Raseduse ajal kaalulangus võib tunduda murettekitav, kuid see on üsna tavaline. Mõnikord pole põhjust muretsemiseks, eriti kui kaalulangus on lühiajaline ja sellele järgneb soovitatav kaalutõus . Kuid kaalulangus raseduse ajal on murettekitav, kui kaalulangus on märkimisväärne, pikaajaline või ilmneb pärast esimene trimester .
Sellistel juhtudel võib kaalu kaotamine olla problemaatiline ja vajab arstiabi. Teie teenusepakkuja jälgib teie kaalutõusu või -kaotust igal ajal sünnieelne kontroll just sel põhjusel. Allpool uurime, miks raseduse ajal kaalulangus toimub, millal peaks muretsema ja mida sellega ette võtta.
1:23Vaadake kohe: Tervisliku raseduse toitumise näpunäited
Laaditakse kesta quizzesApp1 vue rekvisiidid Globe'is.Ülevaade
Raseduse alguses on laps veel üsna pisike ja tal on minimaalsed kalori- ja toitumisvajadused. Niisiis, natuke tahtmatut kaalukaotust sel perioodil (tavaliselt seotud hommikune iiveldus ) ei mõjuta teie lapse arengut negatiivselt.
Pidage meeles ka seda, et esimesel trimestril peetakse tervislikuks kaalutõusuks tavaliselt vaid paar naela, sõltuvalt teie raseduseelsest kaalust – tavaliselt 2–4 naela.
Kui kaotate paar naela, mitte ei võta juurde, on puhaskahjum vaid mitu naela. Need kilod taastuvad tavaliselt kiiresti, kui iiveldus kaob ja söögiisu taastub teisel trimestril.
Miks kaalutõus on oluline
Pärast esimest trimestrit muutub aga järkjärguline kaalutõus ülioluliseks nii lapse tervisele kui ka oluliste rasvavarude kogumisele, et valmistada naise keha ette kasvava lapse toetamiseks, sünnituseks, sünnituseks ja rinnaga toitmiseks.
Tavaliselt ei ole mõistlik järgida rangelt piiravat dieeti või vähendada drastiliselt kaloreid või toidugruppe ootuse ajal. Teie kasvav beebi optimaalne areng sõltub üha enam teile tarbivad piisavalt kaloreid ja toitaineid . Kuid mingil määral suudab teie laps vajadusel teie keha rasvavarusid kasutada.
Rasedus võib vallandada hommikuse iivelduse ja julgustada naisi üle minema tervislikumatele toitumisstiilidele, mis mõlemad võivad kaasa tuua varajase raseduse kaalulanguse. Mõnel juhul võib arsti järelevalve all väikest kaalulangust soovitada ka rasedatele naistele, kellel on a kehamassiindeks (KMI) 30 või rohkem .
KMI selgitatud
Kehamassiindeks on teie pikkusel ja kaalul põhinev suunis ning hinnanguline keharasvasisaldus. Pidage meeles, et tervislikud kaalud on midagi enamat kui lihtsalt teie KMI arvutamine ja paljud naised (üle 50%) jäävad 'normaalsest' kategooriast välja. Konsulteerige oma arstiga, et teha kindlaks, kas teie kaal on teie jaoks tervislik.
Hommikune haigus
verywellfamily.comon väga levinud, mõjutades esimesel trimestril umbes 70–80% rasedatest. Raseduse suurtest hormonaalsetest muutustest tingitud hommikuse iivelduse sümptomid on järgmised:
- Väsimus
- Iiveldus
- Söögiisu vähenemine
- Tundlikkus lõhnade suhtes
- Oksendamine
Seega on paljudel rasedatel raskusi toidu hoidmisega, mistõttu võib tekkida mõningane kaalulangus. Kuid seni, kuni sööte ikka veel vähe ja ei kaota rohkem kui paar kilo, pole kerge kuni mõõdukas või aeg-ajalt esinev hommikune iiveldus muret tekitav. Tavaliselt need sümptomid leevenevad nädal 14 ja hakkab kaal tõusma.
Hüperemesis gravidarum
Mõnikord võib hommikune iiveldus aga eskaleeruda tõsisemaks äärmuslikuks hommikuseks iivelduseks, mida tuntakse hüperemesis gravidarumina (HG). Selle seisundi korral kogevad naised suurenenud sümptomeid ja suuremat kaalukaotust.
Dr Chris Han, Lootemeditsiini ja Naiste Ultraheli Keskuse arst, ütleb: 'Patsiendil tuntakse HG-d, kui tal on püsiv oksendamine, millega kaasneb kaalulangus üle 5% raseduseelsest kehakaalust koos tõenditega. ketoonide sisaldust nende uriinis. Näiteks HG-ga naine, kes alustab rasedust kaaluga 140 naela, kaotab umbes 7 naela või rohkem.
Uuringud näitavad, et umbes 36 000 naist hospitaliseeritakse igal aastal Ameerika Ühendriikides HG juhtudega. Selle haigusseisundiga naiste tegelik arv võib olla palju suurem, kuna naisi võidakse ravida kodus või ambulatoorselt oma tervishoiuteenuse osutaja kaudu.
Hyperemesis gravidarum'i iseloomustab tugev iiveldus ja oksendamine, mis võib põhjustada tõsist dehüdratsiooni ja suutmatust toitu hoida. Selle tulemusel on selle seisundi ilmnemisel võimalik kaalust alla võtta.
HG ilmneb tavaliselt 4.–6. rasedusnädalal ja võib haripunkti jõuda 9.–13. nädalal. Enamik naisi saab leevendust umbes 14.–20. nädalal, kuid mõned naised vajavad hoolt kogu raseduse vältel. Hüperemeesi saab ravida väljaspool haiglat, kuid rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks haiglaravi.
Ülevaade Hyperemesis Gravidarum'istRavi valikud
Hüperemeesi gravidarum ei saa kuidagi ära hoida, kuid selle ravimiseks on palju võimalusi. Meditsiinilised sekkumised võivad hõlmata ravimid , samuti intravenoossete vedelike infusioonid kaotatud vedeliku ja elektrolüütide asendamiseks.
Äärmuslikel juhtudel on vajalik toitumisalane tugi ja see võib nõuda kirurgilist protseduuri. Lisaks võib soovitada mõnda alternatiivset ravi. Mõned näited nendest on voodipuhkus, ravimtaimed ja akupressur.
Muud kaalukaotuse põhjused
Kui hommikune iiveldus pole süüdi, on raseduse ajal tekkiv tahtmatu kaalulangus, eriti äkiline kaalulangus, muret tekitav ja seda peaks arst võimalikult kiiresti hindama. Samuti ei ole dieedi muutustest, söömishäiretest, toiduga kindlustamatusest ja tahtlikust dieedipidamisest tingitud kaalulangus ohutu ja seda tuleks arutada oma hooldusteenuse osutajaga. Mõned muud võimalikud kaalukaotuse põhjused raseduse ajal on järgmised:
- Autoimmuunsed häired
- Vähid
- Söömishäired
- Endokriinsüsteemi tasakaalustamatus
- Seedetrakti haigused
- Infektsioonid
- Neuroloogilised kõrvalekalded
- Psühhiaatrilised häired
- Aine kasutamine
- Kontrollimatu kilpnäärme ületalitlus
- Diagnoosimata diabeet
- Muud kroonilised haigused
'Kõige olulisem sekkumine naise jaoks, kes raseduse ajal kaalust alla võtab, on ebapiisava kaalutõusu põhjuse tuvastamine ja ravimine,' ütleb dr Han.
Võimalikud kaalukaotuse ohud
Mõne kilo kaotamine on raseduse alguses tavaliselt normaalne. Kuid üldiselt on 'raseduse ajal kehakaalu langetamist seostatud suurenenud sünnikaalu ja enneaegse sünnituse riskiga,' ütleb Han.
Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel enneaegne sünnitus tekib siis, kui laps sünnib liiga vara, mis on määratletud kui enne 37 rasedusnädala möödumist. Imikud, kellel on sündides väike kehakaal ja on enneaegsed, võivad olla vastuvõtlikud muudele tervislikele seisunditele või kõrvalekalletele, kuna nende keha ei ole suutnud täielikult areneda.
Teie arst jälgib hoolikalt teie kehakaalu ja teid kaalutakse igal sünnieelsel vastuvõtul, et vältida tüsistusi, mis võivad teie last mõjutada, näiteks:
- Enneaegne sünnitus
- Väike suurus ja/või väike kaal sünnihetkel
- Sünnil suur suurus ja/või suur kaal
- Rasvumise kujunemine hilisemas elus
Kui kaalulangus on soovitatav
Tahtlik kaalulangus ei ole raseduse ajal soovitatav, kui arst pole seda soovitanud. Mõnel juhul on äärmise rasvumise korral soovitatav minimaalne kaalulangus. Kuid see on mõnevõrra vastuoluline, kuna uuringud ja eksperdid on selle lähenemisviisi eeliste ja riskide osas eriarvamusel.
'Mõned uuringud on näidanud, et kaalutõus alla soovitatud piiride võib olla kasulik naistele, kelle kehamassiindeks (KMI) on enne rasedust > 30 kg/m2, kuid see võib suurendada normaalse või madala KMI-ga naistel väikelaste riski. 'selgitab dr Han.
On näidatud, et rasvunud naiste mõõdukas kaalulangus vähendab preeklampsia, rasedusdiabeedi, erakorralise sektsiooni ja liiga suure lapse riski. Need eelised võivad aga kaasneda kuludega – välja arvatud naistel, kelle KMI on üle 35 –, kuna soovitatud juhistest allapoole jäämine suurendab ka teie lapse tüsistuste riski.
Juhtudel, kui naine on kõrgeima KMI klassifikatsiooniga, võib tal olla piisavalt rasvavaru, et last ohutult ülal pidada, ilma et ta kaalus juurde võtaks. Teie arst on parim inimene, kes hindab, kas kaalulangus või kaalutõusu minimeerimine oleks teie konkreetsel juhul asjakohane või mitte.
Soovitused kaalutõusuks
Riikliku Meditsiiniakadeemia praegused soovitused on suunata kogukaalu juurdekasv juhistele, mis põhinevad teie raseduseelsel kehamassiindeksil.
| KMI | Soovitatav kaalutõus raseduse ajal |
|---|---|
| <18.5 (Underweight) | 28 kuni 40 naela |
| 18,5–24,9 (tavaline) | 25 kuni 35 naela |
| 25–29,9 (ülekaal) | 15 kuni 25 naela |
| 30–34,9 (rasvunud) | 11 kuni 20 naela |
| >35 (äärmiselt rasvunud) | 11 kuni 20 naela (kui arst ei ole teisiti soovitanud) |
Neid optimaalseid kaalutõusunumbreid suurendatakse neile, kes kannavad kaksikuid või muid mitmikkomplekte.
Kuidas saada piisavalt kaalu
Väikeste, sagedaste toitaineterohkete einete söömine aitab teil rahuldada oma kalorivajadust (isegi kui tunnete iiveldust) ja vältida kehakaalu langust. Kui te ei tunne end hästi, võib olla keeruline ise süüa valmistada ja planeerida. Kui see on teie jaoks probleem, paluge partneril, sõbral või pereliikmel aidata toite valmistada või pakkuda.
Kui teil on jätkuvalt raskusi ja te ei saa piisavalt kaalus juurde võtta või kaalulangus jätkub, kaaluge koostööd dietoloogiga.
Dietoloog võib koostada individuaalseid toitumiskavasid, mis põhinevad teie toitainete ja kalorite vajadustel ja eelistustel. Lisaks võib see olla kasulik ravida kõiki söömist segavaid sümptomeid. Ravi võib olenevalt teie konkreetsest juhtumist hõlmata iivelduse, depressiooni või kilpnäärmevastaste ravimite võtmist.
Dr Han soovitab ka kodused kaalumised vahele jätta, mis võib olla ebatäpne ja stressirohke. 'Kaalutõusu trajektoori jälgimine rutiinsete sünnieelsete visiitide ajal on oluline, kuigi ma ei soovita kunagi igapäevaste kõikumiste tõttu kodus kaaluda,' ütleb ta.
Kuidas raseduse ajal kaalus juurde võttaToitumisvajadused
Enamik naisi peab teisel ja kolmandal trimestril suurendama oma kalorite tarbimist umbes 340–450 kalori võrra päevas, et saavutada piisav kaalutõus ja toitumine. Eesmärk on süüa segu lahjadest valkudest (nagu liha, pähklid, seemned, kaunviljad, munad, piimatooted, juust ja tofu), süsivesikuid (tervislike puu-, köögiviljade ja täisteratoodetena) ja tervislikku kogust. rasv.
Samuti joo palju vett, mis võib olla eriti kasulik iivelduse vähendamiseks. Portsjonite ja toitumisvajaduste mõistmine võib olla keeruline ning paljudel naistel, eriti neil, kellel on muid meditsiinilisi vajadusi, võib olla kasu dieediarsti poole pöördumisest, kes saab neid selles protsessis aidata.
Dr Han ütleb: 'Toitumissoovitused peaksid alati olema individuaalsed ja võtma arvesse füüsilist aktiivsust, vanust, kaalu ja tervislikku seisundit.'
Sõna Verywellilt
Kaalulangus raseduse alguses võib olla tavaline, kuid üldiselt pole see soovitatav. Lisaks tavapärasest hommikusest iiveldusest tingitud väikesele kaalukaotusele nõuavad tahtmatu kaalulangus ja võimetus kaalus juurde võtta arstlikku hinnangut.
Kui teie kaalulangus on põhjustatud mõnest haigusseisundist, saab teie arst seda ravida, et vältida edasist kaalulangust ning kaitsta teie ja teie lapse tervist. Dietoloogi hindamine võib aidata toitumisjuhiste ja individuaalse toidukorra planeerimisel. Kõige tähtsam on keskenduda tervislikule ja toitvale toitumisele (ja piisavale kogusele), mitte skaalal olevale numbrile.
Teie rasedus nädalast nädalasse
